Coexistence of high content of critical nutrients and claims in food products targeted at Brazilian children / Coexistência de altos teores de nutrientes críticos e alegações em produtos alimentícios voltados para crianças brasileiras

ABSTRACT Objective: This study aimed to evaluate food labels targeted at children and identify the concomitant presence of claims and high levels of critical nutrients and/or the presence of sweeteners. As a secondary objective, it aimed to list different types of claims and check which marketing strategies are most used. Methods: We collected 409 products, from 8 popular food groups targeted at children, in Brazilian market (i.e., fruit drinks, dairy drinks, sandwich cookies, cakes, breakfast cereals, jellies, corn snacks, and yogurts). The contents of critical nutrients (e.g., sugar, total fat, saturated fat, and trans-fat, and sodium) and presence/absence of sweetener were calculated, considering Pan American Health Organization (PAHO) parameters. Then, we verified the presence and types of claims in these products. Results: Overall, 265 (64.7%) labels presented claims. In three of the eight categories (i.e., breakfast cereals, dairy drinks, and yogurt), all products with claims (50, 34, and 34 products, respectively) had one or more nutrients in harmful concentrations (critical nutrients above PAHO's nutritional profile and/or presence of sweeteners). In the other categories, only one product (of 63 sandwich cookies and 26 breakfast cereals with claims) and three products (of 22 cakes and 28 jellies with claims) had no nutrient in critical concentration. The presence of claims, like "rich/source" of micronutrient, was predominant in seven of the eight food groups. Conclusion: In the present study, there was a high presence of claims, of different types, in foods targeted at children, which, for the most part, also have excess of at least one critical nutrient, according to PAHO.

RESUMO Objetivo: Avaliar rótulos de alimentos direcionados ao público infantil e identificar a presença concomitante de alegações e de altos teores de nutrientes críticos e/ou presença de adoçantes. Como objetivo secundário, listar os diferentes tipos de alegações e verificar quais estratégias de marketing são mais utilizadas. Métodos: Foram coletados 409 produtos provenientes das oito categorias de alimentos mais populares entre crianças brasileiras (bebidas à base de frutas, bebidas lácteas, biscoitos recheados, bolos, cereais matinais, gelatinas, salgadinhos de milho e iogurtes). Foram calculados os teores de nutrientes críticos (açúcares, gorduras totais, saturadas e trans e sódio) e presença/ausência de adoçante, considerando-se os parâmetros da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). Em seguida, verificamos a presença e os tipos de alegações nesses produtos. Resultados: No total, 265 (64,7%) rótulos apresentaram alegações. Em três das oito categorias (cereais matinais, bebidas lácteas e iogurtes), todos os produtos com alegações (50, 34 e 34 produtos, respectivamente) continham um ou mais nutrientes em concentrações prejudiciais (nutrientes críticos acima do preconizado pela OPAS e/ou presença de edulcorantes). Nas demais categorias, apenas um produto (de 63 biscoitos recheados e 26 cereais matinais com alegação) e três (de 22 bolos e 28 gelatinas com alegação) não apresentavam nutrientes em concentração crítica. A presença de alegações, como "rico" ou "fonte" de micronutriente, foi predominante em sete dos oito grupos de alimentos. Conclusões: Observou-se alta presença de alegações, de diferentes tipos, em alimentos destinados a crianças, que, em sua maioria, também possuem excesso de pelo menos um nutriente crítico, de acordo com a OPAS.

The scientific publication of the Memórias do Instituto Oswaldo Cruz (1909-2020): a history of contribution to the biomedical sciences

BACKGROUND The Memórias do Instituto Oswaldo Cruz (MIOC) is one of the first scientific journals created in Brazil and currently one of the most important biomedical journals in South America. Knowledge of the main themes disseminated over time and its main contributors can contribute towards a better understanding of its trajectory and future. OBJECTIVES Map the journal's scientific publication between 1909 and 2020. METHODS Data from three scientific databases was combined, alongside bibliometrics and network analysis to analyse publication records between 1909 and 2020. FINDINGS Publications increased substantially since the 1980s. The main publishing organisations are Brazilian. Excluding Brazil, the main publishing countries are the USA, Argentina, and Colombia. During the entire investigated period, the main themes refer to Chagas disease, schistosomiasis, and Leishmaniasis. During some periods, publications followed disease outbreaks in Brazil (e.g., dengue fever and yellow fever). MAIN CONCLUSIONS Since its foundation in 1909, the MIOC has focused on infectious and parasitic diseases. The editorial changes implemented from the 1980s onwards led MIOC to a relevant growth concerning annual publications and its transformation into an important communication vehicle for researchers from several Brazilian organisations besides Fiocruz, as well as organisations from other countries, especially within Latin America.

Perfil do adolescente usuário de crack em tratamento no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas / Profile of adolescent user of crack in treatment in the Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs / Perfil del adolescente usuario de crack en tratamiento en el Centro de Atención Psicosocial Alcohol y Drogas

Objetivo: Caracterizar o perfil dos adolescentes usuários de crack em tratamento no CAPS ADIII de Pelotas/ Rio Grande do Sul. Método: estudo descritivo de abordagem quantitativa realizado com 14 adolescentes usuários de crack em tratamento no CAPS ADIII. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas utilizando o instrumento Teen Addiction Severity Index. Na análise dos dados empregou-se a estatística descritiva através de frequência simples. Resultados: a maioria é do sexo masculino, entre 13 e 17 anos, solteiros, negros. O início do uso de drogas variou de oito e 17 anos. Apresentam ensino fundamental incompleto e abandono escolar. Identificou-se o uso de cocaína/crack e a relação com atividades ilegais. Constatou-se a existência de conflitos familiares. O uso de substancias também é identificado entre os amigos próximos. Conclusão: os resultados apontam para a necessidade de investimentos em ações de promoção à saúde e prevenção ao uso de substâncias

Objective: To characterize the profile of adolescent user of crack in treatment in the CAPS ADIII in Pelotas/Rio Grande do Sul. Method: a descriptive study with a quantitative approach performed with 14 teenage users of crack treatment in the CAPS ADIII. The data collection occurred through interviews using the Teen Addiction Severity Index. In the data analysis was employed descriptive statistics through simple frequency. Results: the majority are male, between 13 and 17 years old, single, black. The onset of drug use ranged from eight to 17 years. They present incomplete elementary education and drop out of school. It was identified the use of cocaine/crack and the relation with illegal activities. The existence of family conflicts was verified. Substance use is also identified among close friends. Conclusion: the results point to the need for investments in actions to promote health and prevent substance use

Objetivo: Caracterizar el perfil del adolescente usuario de crack en tratamiento en el CAPS ADIII de Pelotas/Rio Grande do Sul. Método: estudio descriptivo de abordaje cuantitativo realizado con 14 adolescentes usuarios de crack en tratamiento en el CAPS ADIII. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas utilizando el instrumento Teen Addiction Severity Index. En el análisis de los datos se empleó la estadística descriptiva a través de frecuencia simple. Resultados: la mayoría es del sexo masculino, entre 13 y 17 años, solteros, negros. El inicio del uso de drogas varía de ocho a 17 años. Se presenta una enseñanza fundamental incompleta y abandono escolar. Se identificó el uso de cocaína/crack y la relación con actividades ilegales. Se constató la existencia de conflictos familiares. El uso de sustancias también se identifica entre los amigos cercanos. Conclusión: los resultados apuntan a la necesidad de inversiones en acciones de promoción a la salud y prevención del uso de sustancias

Fatores obstétricos relevantes na adolescência: uma revisão integrativa no contexto nacional e internacional / Relevant obstetric factors in adolescence: an integrative review in the national and international context

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, construída a partir de publicações científicas nacionais e internacionais publicadas entre 2008 e 2018, que versassem sobre os fatores obstétricos de risco na gestação de mulheres adolescentes. Os descritores empregados nesta busca foram: "gravidez na adolescência" AND "gravidez de alto risco" AND "cuidado pré-natal". A estratégia de busca convergeu em 202 resultados e após recorte temporal investigativo resultaram 48 publicações. Realizou-se leitura criteriosa dos títulos e resumos quanto aos critérios de elegibilidade, resultando em 19 artigos na íntegra que foram analisados e discutidos. A identificação dos fatores obstétricos agravantes na gestação de adolescentes demostra que existe fragilidade no atendimento a esse grupo. Número de consultas pré-natais inadequadas, baixa escolaridade, desemprego, escassez no uso de métodos contraceptivos e preventivos, foram manifestados na demanda das adolescentes.

This is an integrative literature review, built from national and international scientific publications published between 2008 and 2018, dealing with obstetric risk factors in the pregnancy of adolescent women. The descriptors used in this search were: "Pregnancy in Adolescence" AND "Pregnancy, High-Risk" AND "Prenatal Care". The search strategy found 202 results, and after the cut in the investigative period, a total of 48 publications were selected. A careful reading of the titles and abstracts regarding the eligibility criteria was performed, resulting in 19 articles in total to be analyzed and discussed. The identification of aggravating obstetric factors in the gestation of adolescents shows that there is fragility in caring for this group. The number of inadequate prenatal consultations, low schooling level, unemployment, and the lack of use of contraceptive and preventive methods were manifested in the demand of adolescents.

Agenesia de artéria pulmonar direita: relato de caso / Agenesis of right pulmonary artery: case report

RESUMO: A agenesia de artéria pulmonar é uma malformação congênita rara, que ocorre devido ao não desenvolvimento do sexto arco aórtico. Entretanto, não é relacionada com malformações cardíacas. Além das artérias intrapulmonares, a vascularização pulmonar e a árvore brônquica geralmente não sofrem alterações. No presente relato, a paciente apresenta quadro de febre, tosse produtiva e taquipneia. Devido à clínica, optou-se por realizar radiografia simples de tórax, na qual se evidenciou a presença de opacidade interstício-alveolar peri-hilar à direita com desvio do mediastino à direita e assimetria da transparência pulmonar. Então, foi solicitada tomografia computadorizada de tórax que evidenciou pulmão direito de volume reduzido. Para melhor compreensão, realizou-se angiotomografia computadorizada do tórax, a qual detectou agenesia da artéria pulmonar direita. Importância do problema: relatar um caso de agenesia de artéria pulmonar direita. (AU)

ABSTRACT: Pulmonary artery agenesis is a rare congenital malformation, which occurs due to the non-development of the sixth aortic arch. However, it is not related to cardiac malformation, and also the intrapulmonary arteries, as well as the pulmonary vascularization and the bronchial tree usually do not change. In the present case study, the patient presents fever, productive cough, and tachypnea. A simple chest X-ray was performed because of the clinic, demonstrating right perihilar interstitial-alveolar opacity with right mediastinal deviation and asymmetry of pulmonary transparency. Due to the radiological finding, a computed tomography of the chest was requested, which showed the right lung of reduced volume. To provide a better understanding of the condition, the radiology team suggested computed angiotomography of the chest, which detected agenesis of the right pulmonary artery. The importance of the problem is to report a case of agenesis of the right pulmonary artery. (AU)

Tecnologias de cuidado para o alívio da dor na parturição / Care techniques for pain relief in birthing / Tecnologías de cuidado para el alivio del dolor en la partición

Objetivo: este estudo objetivou conhecer as tecnologias de cuidado no alívio da dor no processo de parturição em um hospital de ensino. Método: pesquisa qualitativa e descritiva com 10 puérperas internadas em uma unidade materno-infantil no período de maio a junho de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e analisados conforme a Proposta Operativa de Minayo. Resultados: as puérperas que usaram as tecnologias de alívio da dor no processo de parturição julgaram como excelente e de grande valia os métodos para o alívio da dor. Conclusão: conclui-se que estas tecnologias são importantes para a autonomia e protagonismo da mulher e a vivência positiva do seu processo de parturição, sendo fundamental o investimento em outros métodos de alívio da dor, de modo a qualificar e tornar o parto mais prazeroso e menos traumatizante

Objective: this study aimed to identify the care technologies in pain relief in the birthing process in a teaching hospital. Method: qualitative and descriptive research, in which ten women in labor were hospitalized in a hospital maternal unit, from May to June 2017. Data were collected through individual interviews and analyzed according to Minayo's Operative Proposal. Results: postpartum women who used pain relief technologies in the birthing process considered the methods of pain relief as excellent and of great value. Conclusion: we concluded that these technologies are important for the autonomy and protagonism of women and the positive experience of their process of birthing, recognizing the importance of investing in other methods of pain relief, in order to qualify and make birthing process more pleasurable and less traumatic

Objetivo: este estudio objetivó conocer las tecnologías de cuidado en el alivio del dolor en el proceso de parturición en un hospital de enseñanza. Método: investigación cualitativa y descriptiva, en la que participaron diez puérperas internadas en una unidad materna hospitalaria, en el período de mayo a junio de 2017. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales, y analizados conforme a la Propuesta Operativa de Minayo. Resultados: las puérperas que usaron las tecnologías de alivio del dolor en el proceso de parturiado juzgaron como excelente y de gran valor los métodos para el alivio del dolor. Conclusión: se concluye que estas tecnologías son importantes para la autonomía y protagonismo de la mujer y la vivencia positiva de su proceso de parturión, siendo importantes inversiones en otros métodos de alivio del dolor, para calificar y hacer el parto más placentero y menos traumatizante

Formação do enfermeiro por meio de metodologias ativas de ensino e aprendizado: influências no exercício profissional / Nurse education by means of active teaching and learning methodologies: influences on the professional activity / Formación del enfermero por medio de metodologías activas de enseñanza y aprendizaje: influencias en el ejercicio profesional

O objetivo da pesquisa foi conhecer a influência da proposta pedagógica da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Pelotas por meio de metodologias ativas de ensino e aprendizado no exercício profissional dos egressos. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória, realizada com vinte enfermeiros egressos que vivenciaram a mudança curricular e que tiveram vínculo direto com a assistência. A coleta de dados foi feita por meio de um questionário autoaplicado e a análise, por meio de análise temática. Os egressos referiram vivenciar articulação entre teoria e prática e o exercício do pensamento crítico e reflexivo, o que contribuiu no processo de tomada de decisão, além de dar ênfase às práticas do cuidado humanizado, da pesquisa e da escrita acadêmica. A proposta pedagógica na Faculdade de Enfermagem tem formado profissionais éticos, críticos e reflexivos, alinhados com os princípios das diretrizes curriculares nacionais em Enfermagem.(AU)

The objective of this study was to investigate the influence of the pedagogical proposal of the Nursing School of the Federal University of Pelotas, characterized by the use of active teaching and learning methodologies, on graduates' professional activity. A qualitative exploratory research was carried out with twenty graduate nurses who experienced the curricular change and had a direct bond with healthcare. Data were collected by means of a self-administered questionnaire and were analyzed through thematic analysis. The graduates reported having experienced the articulation between theory and practice and having exercised critical and reflective thinking, which contributed to the decision-making process and emphasized humanized care practices, as well as academic research and writing practices. The pedagogical proposal in the Nursing School has educated ethical, critical and reflective professionals aligned with the principles of the National Curricular Guidelines for Nursing.(AU)

Conocer la influencia de la propuesta pedagógica de la Facultad de Enfermería de la Universidad Federal de Pelotas por medio de metodologías activas de enseñanza y aprendizaje en el ejercicio profesional de los egresados. Estudio cualitativo exploratorio, realizado con veinte enfermeros egresados que experimentaron el cambio curricular y que tuvieron vínculo directo con la asistencia. La colecta de datos se realizó por medio de un cuestionario autoaplicado y el análisis por medio de análisis temático. Los egresados refirieron experimentar articulación entre teoría y práctica y el ejercicio del pensamiento crítico y reflexivo, lo que contribuyó en el proceso de tomas de decisión, además de enfatizar las prácticas del cuidado humanizado, de la investigación y de la escritura académica. La propuesta pedagógica en la Facultad de Enfermería ha formado profesionales éticos, críticos y reflexivos, alineados con los principios de las directrices curriculares nacionales en enfermería.(AU)

Pseudoxantoma elástico / Pseudoxanthoma elastic

Resumo O pseudoxantoma elástico é uma doença generalizada do tecido conjuntivo envolvendo a pele, olhos e sistema cardiovascular desencadeando a fragmentação e calcificação das fibras elásticas. Geralmente ocorre após a puberdade, as manifestações características são manchas pequenas, circunscritas, amareladas, localizadas no pescoço, axila e pregas inguinais. Estrias angioides na retina, tendência à hemorragia e insuficiência arterial são as complicações mais comuns. Esta doença pode ser herdada como autossômica dominante ou recessiva. O tratamento das manifestações oculares convencional é através da fototerapia a laser impedindo a ocorrência de hemorragias locais. Entretanto, novas abordagens terapêuticas estão sendo desenvolvidas como a utilização em longo prazo de drogas antiangiogênicas, as quais atuam inibindo a neovascularização ocular. Apesar de não ter ainda efetivamente substituído o tratamento original, pesquisas recentes já evidenciam benefícios da nova técnica. O objetivo deste estudo é relatar sobre o caso de uma paciente de 37 anos, portadora do pseudoxantoma elástico, com estrias angioides e hemorragia ocular, e o tratamento eficaz com a terapia antiangiogênica no ambulatório de oftalmologia em Nova Iguaçu, Rio de Janeiro.

Abstract The pseudoxanthoma elasticum is a generalized disease of the connective tissue involving the skin, eyes and cardiovascular system triggering the fragmentation and calcification of elastic fibers. Usually occurs after puberty, the manifestations characteristics are small spots, circumscribed, yellowish, located on the neck, axilla and inguinal folds. Angioid streaks in the retina, tendency to hemorrhage and arterial insufficiency are the most common complications. This disease can be inherited as autosomal dominant or recessive. The treatment of ocular manifestations is through the conventional phototherapy laser preventing the occurrence of local hemorrhages. However, new therapeutic approaches are being developed as the long-term use of drugs antiangiogenic, which act by inhibiting the ocular neovascularization. Despite not having yet effectively replaced the original treatment, recent research already show benefits of new technique. The objective of this study is to report on a case of a patient of 37 years, the carrier of the Pseudoxanthoma Elasticum, with angioid streaks and ocular hemorrhage, and the effective treatment with antiangiogenic therapy at the clinic of Ophthalmology in Nova Iguaçu, Rio de Janeiro.

Exposição à violência em adolescentes de diferentes contextos: família e instituições / Exposure to violence on adolescents from different contexts: family and institutions

Este estudo investigou a frequência da exposição à violência intrafamiliar e extrafamiliar, em 946 adolescentes com idades entre 12 e 19 anos (M = 15,42; DP = 1,67), que viviam em diferentes contextos: com as famílias (G1), em instituições para cumprimento de medidas socioeducativas (G2) e em instituições de acolhimento (G3). Foi utilizado o Questionário da Juventude Brasileira. Foi observado que os adolescentes de G3 apresentaram maior frequência de exposição à violência intrafamiliar, enquanto os adolescentes de G2 à violência extrafamiliar, sendo as meninas as vítimas mais frequentes em todos os contextos. A importância de prevenir a exposição dos jovens à violência é destacada, bem como a necessidade de promover intervenções com os adolescentes em acolhimento institucional, já que este grupo mostrou-se o mais vulnerável.

This study verified the frequency of the exposure to domestic and community violence, on 946 adolescents with ages ranging from 12 to 19 years old (M = 15.42; SD = 1.67), who were from different contexts: with their families (G1); young offenders who were deprived of freedom (G2); and adolescents living in shelters (G3). They completed the Brazilian Youth Questionnaire. Findings indicated that adolescents of G3 showed higher levels of exposure to domestic violence and adolescents of G2 were more exposed to community violence. Furthermore, the females were the most frequent victims in all contexts. The importance of preventing the youth exposure to violence is highlighted, as well as promoting interventions with adolescents who live in shelters because this group seems to be the most vulnerable.

Evolução para hipertensão arterial em pacientes com diabetes tipo 1 / Type 1 diabetic patients evolution to hypertension

OBJETIVO: Determinar a evolução para hipertensão arterial (HA) e pré-hipertensão em pacientes diabéticos tipo 1 e os fatores preditores dos níveis pressóricos finais. MÉTODOS: Estudo observacional contendo 127 diabéticos tipo 1 avaliados clínica e laboratorialmente e seguidos por 5 (2,4-9,2) anos. RESULTADOS: Dos pacientes inicialmente normotensos, 21,7 por cento desenvolve-ram pré-hipertensão, 4,7 por cento HA e 73,6 por cento permaneceram normotensos. Dos pré-hipertensos, 35 por cento normalizaram níveis pressóricos, 50 por cento permanece-ram pré-hipertensos e 15 por cento desenvolveram HA. O risco relativo de desenvolver HA foi de 3,2 (0,8-12,3) no grupo pré-hipertenso comparado ao grupo normotenso. As prevalências de pré-hipertensão e hipertensão aumentaram de 15,7 por cento para 26 por cento e de 0,8 por cento para 7 por cento, respectivamente, durante o seguimento. Níveis iniciais de creatinina sérica foram preditores dos níveis finais de pressão arterial diastólica e sistólica. CONCLUSÃO: Destaca-se a necessidade de estabelecer vigilância quanto aos níveis pressóricos e de creatinina sérica, mesmo quando estes ainda se encontram dentro da faixa de normalidade no intuito de minimizar os efeitos deletérios da HA no desenvolvimento de nefropatia e doenças cardiovasculares.

PURPOSE: Check the evolution of type 1(T1) diabetic patients to hypertension and prehypertension and baseline factors related to final blood pressure levels (BP). METHODS: Observational study involving 127 T1 diabetic patients submitted to clinical and laboratorial evaluation and followed by for 5 (2.4-9.2) years. RESULTS: From the initially normotensive patients, 21.7 percent developed prehypertension, 4.7 percent developed hypertension and 73.6 percent remained with normal BP. From the prehypertensive patients, 35 percent returned to normal BP, 50 percent remained prehypertensive and 15 percent developed hypertension. The relative risk for hypertension development was 3.2 (0.8-12.3) in the prehypertensive compared to the normotensive group. The prevalence of prehypertension and hypertension increased from 15.7 percent to 26 percent and 0.8 percent to 7 percent respectively. Levels of serum creatinine predicted final levels of systolic and diastolic BP. CONCLUSION: It is emphasized the importance of renal function and BP evaluation even when they are in normal range to minimize the deleterious effects of hypertension in the development of nephropathy and cardiovascular disease.